Содержание статьи:
Деменция — полифункциональное выраженное нарушение когнитивных функций человека, приводящее к социально-бытовой дезадаптации. По клиническим признакам это заболевание делится на три вида: органическая (сосудистая, инфекционная, травматическая), атрофическая (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика) или смешанного типа.
К некорригируемым факторам, увеличивающим риск развития деменции, относятся возраст, семейный анамнез, генетическая отягощенность, ЧМТ. К корригируемым — артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, дефицит витаминов группы B, гиподинамия, низкий уровень образования и интеллекта.
Это заболевание считается наиболее часто возникающим вариантом. Сосудистая деменция появляется вторично вследствие поражения головного мозга. Атеросклероз — заболевание пожилого возраста, при котором сужаются сосуды из-за атеросклеротических бляшек. Вследствие этого нейроны не получают достаточного количества кислорода и питания и в конечном итоге погибают.
Также причины могут быть обусловлены серьезными болезнями, которые поражают центральную нервную систему: осложнения после вирусов, гриппа и других заболеваний инфекционного генеза. Деменцию вызывают и различного рода интоксикации организма алкоголем и токсичными веществами, которые также влияют на кислородное голодание и гибель нейронов.
Черепно-мозговая травма также может являться причиной заболевания. При этом ЧМТ возможно не сразу приводит к серьезным последствиям, но в отдаленном периоде могут способствовать развитию органического поражения сосудов головного мозга.
Чаще всего изменения начинаются с личностных расстройств. Человек становится доверчивым к незнакомым людям, при этом к родственникам и близким относится подозрительно, требовательно, ревностно. У него отмечаются вспышки раздражительности, обидчивости, плаксивости. Впоследствии развивается:
В конечном итоге присоединяются расстройства памяти и интеллекта. Человек начинает заговариваться, появляются сложности в социуме и быту, теряются навыки самообслуживания.
К атрофической деменции относятся расстройства, при которых развитие психических нарушений не связано с каким-либо причинным фактором. В этом случае прогноз менее благоприятен, так как при этом неизвестна причина гибели нейронов. Существует множество частично доказанных гипотез развития атрофической деменции — молекулярной, генетической, биохимической.
Болезнь Альцгеймера могут диагностировать у людей в возрасте до 65 лет. С поздним началом — после 65 лет. Заболевание возникает в острой форме и имеет прогрессирующее течение. Рано наступает нарушение всех видов умственной деятельности: внимания, восприятия, осмысления окружающего мира.
На начальных стадиях болезни Альцгеймера наблюдается растерянность, особенно двигательной координации. В походке может появиться спотыкание, неустойчивость движения. Человек утрачивает простые бытовые навыки, как будто он разучился выполнять действия. Пациенты забывают названия повседневных предметов, не могут выразить простые мысли или закончить фразу.
В исходе болезни отмечается полный распад психической деятельности, беспомощность, тотальная афазия. В таких ситуациях прогноз неблагоприятен. Тем не менее лечение при ранней стадии болезни Альцгеймера бывает эффективным. Заболевание возможно приостановить, отсрочить, но не избежать полностью.
На ранних этапах болезни появляется паркинсонизм, нарушение памяти, интеллекта, зрительно-пространственной ориентирования (пациент может уходить из дома, забывать адрес). Часто к перечисленным признакам присоединяются зрительные и слуховые галлюцинации, бредовые состояния.
Деменция лобного типа начинается с нарушения поведения, приводящее к изменению привычного образа жизни и социальной дезадаптации. Расстройство других когнитивных функций выражено в меньшей степени.
Своевременная диагностика заболевания позволит начать лечение на ранних стадиях, что поможет облегчить состояние пациента. Если Вы заметили у мамы, папы, бабушки, дедушки или самого себя признаки начинающейся деменции, позаботьтесь о себе и своих близких. Обратитесь к профильному врачу-психиатру или геронтологу для установки диагноза и назначения лечения.
К мерам профилактики развития деменции относятся:
Препараты, рекомендуемые врачами клиники «Анима Омск», помогут избежать начала этих процессов или отложить их появление на длительный срок.
Будьте здоровы!
Автор статьи: Врач-психотерапевт клиники Павликова А. В.
Стаж работы 10 лет.